Что такое родинки, или невусы?
Невус (от лат. naevus — родимое пятно) — врожденные пигментные или беспигментные образования на коже, слизистых, сосудистой оболочке глаза (радужка, хориоидея, цилиарное тело), возникающие из меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин.
В разговорной речи мелкие пигментные невусы на коже называются родинками, более кру́пных размеров — родимыми пятнами. Возникнув в период внутриутробного развития, невусы внешне могут проявляться в различном возрасте1.
Число родинок (невусов) зависит от
наследственности
(синдром диспластичских невусов и другие)
изменений гормонального фона в течение жизни
(например, период пубертата, беременность и кормление)
интенсивности воздействия на кожу солнечного излучения
(количества ожогов)
Обычные (неопасные) родинки,как правило, имеют однородный цвет – коричневый, чёрный, красный, фиолетовый и другие, с четкой границей, отделяющей их от окружающей кожи. Могут быть плоскими или выпуклыми, овальной или круглой формы, различного диаметра. И, как правило, без динамики роста и изменения структуры. Наличие выпуклой родинки, «узелком», «на ниточке», в виде бородавки, с волосом не является поводом видеть в ней опасное новообразование.
Родинки с нечеткими границами и умеренной асимметрией структур и цвета называются атипичными или диспластическими невусами. Требуют осмотра специалиста с помощью специального прибора - дерматоскопа.
ВАЖНО!
Атипичные невусы – это доброкачественные образования кожи, которые требуют более пристального наблюдения в связи с высоким риском преобразования в меланому.
При наличии большого или гигантского (более 20 см) врожденного невуса риск меланомы в течение жизни составляет 2–5%, причем примерно в половине случаев она проявляется в первые 5 лет жизни4.
По данным крупного исследования риск развития меланомы кожи возрастает более чем в 7 раз среди людей с большим количеством невусов (100+) по сравнению с людьми с малым количеством родинок (0-15)1.
Но далеко не всегда меланома возникает из невуса. Чаще меланома может развиваться в местах, где раньше не было родинок. Связано это с воздействием солнца, посещением соляриев, светлым цветом кожи, семейной историей онкологических заболеваний и другими факторами.
В домашних условиях можно попробовать проверить родинку с помощью алгоритмов искусственного интеллекта.
Существуют различные приложения, которые способны оценить родинку на предмет ее озлокачествления. Например, в мобильном приложении «ПроРодинки» обученная нейросеть проводит анализ фотографии вашей родинки и может помочь определить, есть ли повод для беспокойства7.
Однако стоит помнить, что на сегодняшний день ни одно приложение не может заменить консультацию грамотного специалиста.
Самоосмотр кожи лучше проводить после душа или ванны в хорошо освещенной комнате перед зеркалом в полный рост. Для труднодоступных мест, например задней поверхности бедер, можно использовать ручное зеркало.
Вам также могут помочь близкие люди, особенно при осмотре спины и головы8. При первом самоосмотре нужно особенно тщательно изучить расположение и структуру родинок, пятен, веснушек и других образований на коже, чтобы в дальнейшем отмечать любые изменения8.
Следуйте пошаговой инструкции:
Встаньте лицом к зеркалу. Проверьте лицо, уши, шею, грудь, живот. Женщинам нужно приподнять молочные железы, чтобы оценить кожу под ними.
Проверьте подмышечную область, оцените руки (плечи и предплечья) со всех сторон, тыльную поверхность кистей, ладони, области между пальцами рук и под ногтями.
Сядьте. Проверьте переднюю часть бедер, голени, тыльную поверхность стоп, области между пальцами ног и под ногтями.
При помощи ручного зеркала проверьте заднюю поверхность бедер, икры, подошвы стоп, кожу каждой ноги по очереди.
При помощи ручного зеркала проверьте ягодицы, половые органы, нижнюю и верхнюю часть спины, заднюю часть шеи и ушей.
С помощью расчески или фена для волос разделяйте волосы и проверяйте все участки кожи головы.
Возможно, будет удобнее смотреть на кожу спины в настенное зеркало, используя ручное зеркало.
Для оценки пигментных образований поможет правило ABCDE 5
ASYMMETRICAL (АСИММЕТРИЯ)
Несимметричная форма. Если мысленно разделить родинку на две части, то одна половина будет не симметрична другой.
BORDER (КРАЯ)
Неправильные, зубчатые, размытые и плохо очерченные края у родинки.
COLOR (ЦВЕТ)
Несколько цветов в одной родинке: включения красного, белого, розового, синего, серого, черного и коричневого; неравномерное распределение цвета. В 2-10% случаев меланома может вовсе не иметь пигмента (это беспигментная форма). Чаще всего она выглядит как красное пятно с четкими границами. Такая меланома может иметь все перечисленные признаки, кроме цвета 6.
DIAMETER (ДИАМЕТР)
Родинки более 6 мм в диаметре. Однако в некоторых случаях меланома может быть и меньшего размера.
EVOLOVING (ИЗМЕНЧИВОСТЬ)
Эволюция родинки с течением времени: рост, изменение формы или цвета.
Признаки доброкачественных образований
- всегда симметричны
- имеют правильные по форме, округлые или овальные
- четкие границы окрашены не более чем в 2 цвета, оттенки коричневого
- диаметр не превышает 6 мм
- не изменялись в последние 2 месяца по размеру и другим свойствам
Подозрительные на меланому образования
обычно имеют 3 и более признаков, которые не отвечают критериям доброкачественности:
- несимметричные образования с нечеткими границами в виде очертаний географической карты
- в диаметре более 6 мм
- окрашены более, чем в 2 цвета, включая черный, синий
- отчетливо меняющиеся в размере и внешнем виде в течение последних 2 месяцев
